الملخص
هل تشعرين بالإرهاق كل يوم وتعتقدين أن الأمر قد يكون طبيعي أو بسبب مجهود قمتي به؟
في الحقيقة، أن واحدة من كل 3 نساء في السعودية تعاني من فقر الدم بنقص الحديد وهو ما يسبب لهن هذا الشعور والمشكلة في أن الكثيرات منهن لا تعرفن السبب الحقيقي، حتى أنهن لا يكتشفن الأمر إلا بعد تفاقم الأعراض وزيادة سوء الحالة.
الإرهاق المستمر وتساقط الشعر وحتى شحوب البشرة يمكن أن تبدو أنها أعراض عادية في نمط الحياة اليومي ولكن هي في أوقات كثيرة تكون مؤشر واضح على نقص مستوى الحديد داخل الجسم خاصةً عندما يكون هناك مشاكل في الامتصاص.
وعلى الرغم من أن البعض يتناولن مكملات الحديد الفموية بشكل يومي إلا أن بعضهن لا تتحسن حالتهن بشكل حقيقي مما يجعلهن يتسائلون عن السبب الرئيسي للمشكلة ولماذا يعانين من نقص الحديد، هل المشكلة في المكملات أم جرعتها أم أن أجسادهن لا تستفيد منها؟
لذا، سنتعرف معًا من خلال هذا المقال على ما هو فقر الدم من نقص الحديد وما السبب في المشكلة وكيف تكون الأعراض المصاحبة ومن الأشخاص الأكثر عرضه لهذه الحالة وكيفية علاجها.
المقدمة
لماذا لا يتم اكتشاف فقر الدم مبكرًا لدى كثير من النساء؟
لا يتم اكتشاف فقر الدم مبكرًا لدى عدد كبير من النساء نظرًا إلى ظهور الأعراض في الحالات المبكرة بشكل خفيف مما يجعل تفسيرها يكون أنهن يعانين من إرهاق يومي أو بسبب ضغوط الحياة، خاصةً أن التعب والدوخة الخفيفة وضعف التركيز يمكن أن تكون أعراض شائعة عن البعض.
وهو الأمر الذي يجعلهن يتجاهلون اجراء فحوصات لمعرفة سبب المشكلة مما يؤدي مع الوقت إلى تفاقمها وتناقص مستوى الحديد بشكل تدريجي بدون الحصول على العلاج المناسب، حتى عند اجراء فحص الدم يمكن ألا تظهر المشكلة في البداية نظرًا لمرور فقر الدم بعدة مراحل قبل اكتشافه بشكل واضح.
حيث يمر فقر الدم عند اكتشافه بالتأثير أولًا على مخزون الحديد في الجسم وبعدها يبدأ مستوى الهيموجلوبين في الانخفاض ويبدأ في الظهور في تحاليل الدم، الأمر الذي يجعل الاعتماد على الأعراض فقط يكون غير كافي وتكون الحالة بحاجة إلى تشخيص دقيق لاكتشاف المشكلة.
الموضوع
ما هو فقر الدم بنقص الحديد؟
فقر الدم بنقص الحديد هو مرض يحدث نتيجة عدم وجود مخون كافي من الحديد ليساعد في إنتاج الهيموجلوبين والذي يعتبر أهم بروتين بداخل خلايا الدم يكون مسئول عن نقل الأكسجين من الرئتين إلى باقي أجزاء الجسم.
ونقلًا عن مايو كلينك فإن انخفاض مستوى الحديد يؤؤدي إلى قلة إنتاج الهيموجلوبين مما يؤثر على قدرة الدم نقل الأكسجين بشكل كافي إلى الأنسجة وبالتالي تظهر أعراض مثل الإرهاق وضعف التركيز وضيق التنفس عند بذل أقل مجهود.
وكما وضحنا أن فقر الدم لا يحدث بشكل مفاجيء بل يكون صامت في البداية إلى أن تتطور الحالة بشكل تدريجي ليصل إلى فقر الدم الكامل.
ويعتبر الحديد من العناصر الأساسي التي يحتاجها الجسم ولا يستطيع تصنيعها بنفسه بل يجب الحصول عليه من مصادر مختلفة سواء من خلال الغذاء أو المكملات الفموية أو المحاليل الوريدية، كما يمكن أن تؤثر صحة الجهاز الهضمي على قدرة الجسم على امتصاصه.
أعراض فقر الدم المبكرة والمتأخرة
أعراض فقر الدم بسبب نقص الحديد تختلف على حسب شدة الحالة والمدة التي استمر فيها نقصه في الجسم، وتندرج هذه الأعراض بين مبكرة ومتأخرة وحتى أن هناك أعراض شائعة يعاني منها الكثير من الأشخاص.
أعراض فقر الدم المبكرة
يمكن أن تظهر أعراض فقر الدم في المرحلة المبكرة بشكل بسيط حتى أن الكثير من الأشخاص قد لا ينتبهون إليها وهي تحدث نتيجة انخفاض قدرة الدم على توصيل الأكسجين إلى خلايا الجسم، ومن بين هذه الأعراض التالي:
-
الشعور بالتعب والإرهاق
-
الدوخة أو بالدوار
-
ضعف التركيز
-
صداع خفيف يحدث بشكل متكرر
-
برودة في الأطراف
أعراض فقر الدم للبشرة والشعر
يمكن أن يؤثر فقر الدم على صحة الشعر والبشرة وتظهر في شكل الأعراض التالية:
-
شحوب البشرة.
-
جفاف البشرة.
-
تساقط الشعر.
-
تقصف الأظافر وشعفها.
أعراض فقر الدم المتأخرة
عند الإصابة بفقر الدم بسبب نقص الحديد واستمرار الحالة بدون علاج مناسب لفترة طويلة تبدأ الأعراض بالتفاقم وتشمل التالي:
-
ضيق في التنفس خاصةً مع أقل مجهود.
-
تسارع في ضربات القلب وخفقان.
-
آلام في الصدر.
-
ضعف الطاقة
لماذا تصاب النساء في سن الإنجاب بفقر الدم أكثر من غيرهن؟
تصاب النساء في سن الإنجاب بفقر الدم أكثر من غيرهن نظرًا لعدة عوامل فسيولوجية تجعل الجسم بحاجة أكبر إلى الحديد أو يمكن أن تؤدي إلى نقص مخزونه في الجسم بشكل مستمر، ومن أهم هذه العوامل التالي:
فقدان الحديد خلال الدورة الشهرية
المرأة أثناء فترة الحيض تفقد كميات كبيرة من الدم يمكن أن تؤثر على مستوى الحديد في الدم بشكل منتظم خاصةً عند غزارة الدورة الشهرية مما يجعل الجسم غير قادر على تعويض ذلك النقص وبالتالي يقل مخزون الحديد أيضًا.
كما أنهن يفقدن أيضًا كميات كبيرة عند الولادة ووضع الجنين بالإضافة إلى حاجة الجسم لكميات أكبر من الحديد أثناء فترة الحمل نفسها لدعم نمو الجنين وتكوين المشيمة وزيادة حجم الدم لدى الأم وفي حالة عدم تعويض هذا الاحتياج بالقدر الكافي يحدث انخفاض في مستوى الحديد والإصابة بفقر الدم.
تناول النساء أنظمة غذائية لا تساعد على تعويض نقص الحديد
عدم كفاية الحديد في الأنظمة الغذائية التي يمكن أن تتناولها المرأة قد تفتقر إلى الحديد أو لا يكون بها كميات كافية منه تعوض ذلك النقص الشديد المستمر خاصةً في حالة النساء التي تعتمد على أنظمة نباتية لا يتوفر فيها منتجات حيوانية أو تعاني من سوء التغذية.
ضعف امتصاص الحديد في الجسم
بناءً على مراجعة تم نشرها على PMC أفادت بأن ضعف الامتصاص بسبب وجود مشاكل الجهاز الهضمي قد تؤدي إلى نقص مخزون الحديد في الجسم كما أن هناك بعض الأدوية والعلاجات التي تؤثر أيضًا على الامتصاص رغم تناول المكملات الفموية أو اتباع أنظمة غذائية غنية به.
أسباب فقر الدم بنقص الحديد الشائعة في السعودية
هناك بعض الأسباب الشائعة لنقص الحديد في السعودية تفسر ارتفاع معدلات الإصابة بفقر الدم لدى النساء والشباب ومن هذه الأسباب التالي:
-
فقر الأنظمة الغذائية للحديد.
-
ارتفاع نسبة الإصابة بين النساء خاصةً في سن الإنجاب.
-
مشاكل سوء الامتصاص بسبب الأدوية أو مشاكل الجهاز الهضمي.
لماذا لا يرتفع الحديد رغم تناول الحبوب؟
تعتبر حبوب الحديد الفموية من أكثر الطرق الشائعة لتعويض نقصه في الجسم وعلى الرغم من ذلك قد يجد البعض عدم تحسن واضح في مستويات الهيموغلوبين أو مخزون الحديد رغم الالتزام بها وتناولها بشكل يومي.
وقد يعود السبب في ذلك إلى عدم تناول الجرعات التي تفي بحاجة الجسم أو وجود مشاكل في الجهاز الهضمي تؤثر على قدرة الجسم على الامتصاص مثل صحة الأمعاء أو نقص العناصر المساعدة على امتصاص الحديد مثل فيتامين سي.
كما أن بعض العادات اليومية يمكن أن تقلل من استفادة الجسم من حبوب الحديد مثل تناول الشاي أو القهوة بعد الوجبات مباشرة أو عدم الالتزام بالطريقة الصحيحة لتناول المكملات مثل الوقت المناسب لتناول الجرعات أو طبيعة الطعام الذي يتم تناوله معه.
هذا بالإضافة إلى تأثير العوامل التي تؤدي لفقد الحديد لدى النساء على انخفاض مستواه مما يجعل الجسم غير قادر على تعويض النقص رغم تناول المكملات، فضلًا عن الآثار الجانبية التي قد يعاني منها البعض عند تناول الحديد والتي تؤثر على المعدة وقد تتسبب في عدم الإلتزام بالجرعات بشكل منتظم.
كيف يتم علاج فقر الدم بنقص الحديد؟
يعتمد علاج فقر الدم بنقص الحديد على علاج السبب الأساسي الذي أدى إلى ذلك وأيضًا تعويض نقص الحديد وإعادة مستوى المخزون في الجسم، كما أن شدة الحالة ومدى استجابة الجسم للعلاج تعتبر عامل أساسي به.
وتشمل أفضل طرق علاج فقر الدم بسبب نقص الحديد التالي:
الاعتماد على غذاء غني بالحديد
تناول الأطعمة الغنية بالحديد مثل اللحوم الحمراء والخضروات الورقية والبقوليات يعتبر من أول الطرق التي يمكن أن تساعد في علاج فقر الدم الذي يكون بسبب نقص الحديد، كما يجب الحرص على تناول مكملات فيتامين سي لتحسين امتصاصه في الجسم.
أيضًا يجب الابتعاد عن تناول المشروبات التي تؤثر على امتصاص الحديد خاصةً وقت تناول الجرعات مثل الشاي والقهوة والمشروبات التي تحتوي على الكافيين.
مكملات الحديد الفموية
تعتبر حبوب الحديد من أكثر الطرق الشائعة لعلاج فقر الدم حيث تساعد على رفع مستوى الهيموغلوبين ومخزون الحديد عند تناولها بجرعات تفي بحاجة الجسم، وعلى الرغم من ذلك قد تعتمد فعاليتها على كفائة الامتصاص داخل الجهاز الهضمي حتى أن الأمر قد يستغرق مدة طويلة من الانتظام عليها قد تصل إلى أسابيع أو شهور للحصول على نتيجة مناسبة.
محلول الحديد الوريدي
يعتبر الحصول على الحديد عن طريق الحقن الوريدي من الطرق الفعالة في حالات فقر الدم الشديد بسبب نقص الحديد أو عند وجود مشاكل تؤثر على قدرة الجسم على امتصاصه، ويمكن الحصول عليه بعد اجراء بعض التحاليل المخبرية لمعرفة الجرعات المناسبة على حسب احتياج الجسم.
ويعتبر الحديد الوريدي من ايفركير حل مثالي لرفع مستوى الهيموجلوبين ومخزون الحديد في فترة قصيرة ويمكن من خلالها الحصول على نتائج سريعة في مدة قصيرة بدون أن تتسبب في آثار جانبية على الجهاز الهضمي كما يحدث عند تناول المكملات الفموية.
أيضًا توفر ايفركير محلول الحديد الوريدي ومحلول الحديد المكثف الترا التي يكون تركيز مادة كاربوكسي مالتوز الحديديك فيها مركز لزيادة فعالية الحقن الوريدي والنتائج المطلوبة.
ما هو IronBoost IV ومكوناته؟
محلول الحديد المكثف من ايفركير هو محلول وريدي يحتوي على كربوكسي مالتوز حديدي الذي يساعد في علاج فقر الدم وحالات نقص الحديد الحادة من خلال الحقن الوريدي لضمان التوصيل المباشر للجسم عن طريق الدم.
حيث يتوفر به المادة الفعالة كربوكسي مالتوز حديديك الذي يساعد على رفع مستويات الهيموجلوبين بشكل أسرع من المكملات الفموية كما يساعد على إعادة بناء مخزون الحديد في الجسم وتحسين إنتاج خلايا الدم الحمراء، بالإضافة إلى ذلك يساعد في علاج أعراض فقر الدم المبكرة والمتقدمة مثل الشعور بالتعب والإرهاق وغيرها.
ما هي التحاليل المطلوبة لتشخيص فقر الدم؟
نظرًا إلى أن أعراض فقر الدم الشائعة قد تكون طبيعية في بعض الحالات فيجب عدم الاعتماد عليها وحدها للحصول على علاج نقص الحديد إذ يجب اجراء بعض التحاليل المخبرية التي تساعد على معرفة نسبة الهيموغلوبين والفيريتين، ومن أهم هذه التحاليل التالي:
-
صورة الدم الكاملة – CBC.
-
مخزون الحديد – الفيريتين.
-
مستوى الحديد في الدم.
-
تحليل TIBC - السعة الرابطة للحديد.
-
تحليل نسبة تشبع الحديد.
المصادر
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19786204/
