مضاعفات القدم السكري وطرق الوقاية منها

القدم السكري من الحالات التي تصيب مرضى ارتفاع سكر الدم والتي قد يصعب علاجها بشكل سريع خاصةً مع تفاقم الحالة، ولكن ما السبب في ذلك؟

هذا ما سوف نتعرف عليه معًا من خلال السطور القادمة في هذا المقال كما سنتناول أهمية الفيتامينات والمعادن لمرضى السكري وكيف تساعد في تحسين حالة الأعصاب وتدفق الدم إلى الأطراف.

ما هو القدم السكري

القدم السكري هو حالة تكون ناتجة عن مضاعفات مرض السكري المزمنة والتي قد تحدث نتيجة حدوث ارتفاع في مستويات سكر الدم وتأثيره على الأعصاب والأوعية الدموية خاصةً عند استمرار هذا الارتفاع لفترة طويلة.

الأمر الذي قد يؤدي إلى ضعف الإحساس في القدمين والذي يسمى بمرض اعتلال الأعصاب الطرفية، كما يؤثر على تدفق الدم ويجعل القدم أكثر عرضة للإصابات والتقرحات.

لماذا لا تلتئم بعض الجروح رغم العلاج؟

في بعض الأحيان بعد أن يصاب شخص بجروح ويظل يتناول العلاج لفترة طويلة يمكن أن يلاحظ أن جروحه لا تلتئم بشكل سريع على الرغم من اهتمامه المستمر بها، وفي هذا الوقت يبدأ بالبحث عن الأسباب.

هل أهمل تنظيف الجرح يومًا؟، أم لم يتذكر جرعة علاج موضعي؟ وهنا يكون الشخص قد تناسى تمامًا الجوانب الداخلية التي قد تثر على التئام الجروح والتي من أهمها نقص الفيتامينات والمعادن خاصةً التي تساعد على دعم الأنسجة وتجديد الخلايا.

وفي الحقيقة تعد هذه الأسباب هي الأهم حتى نهتم بها فعلاج الجسم من الداخل ومساعدته على القيام بوظائفه في التئام الجروح من الأمور الهامة التي تساعد على التعافي السريع.

لماذا تعتبر القدم السكري من أخطر مضاعفات مرض السكري؟

تعتبر القدم السكري من أخطر مضاعفات مرض السكري نظرًا إلى أن المريض قد يشعر بالإصابات البسيطة أو الجروح نتيجة لتأثر الأعصاب وفقدانه الإحساس الجزئي بالقدمين والذي قد يؤدي مع الوقت إلى تفاقم المشكلة وتحولها إلى قرح مزمنة قد يصعب التئامها بسهولة، وذلك وفقًا للمراجعة الطبية التي تم نشرها في المكتبة الوطنية الأمريكية للطب NCBI.

كما أن مرض السكري يؤثر على الدورة الدموية ويؤدي إلى ضعفها مما يقلل من وصول الأكسجين والعناصر الغذائية إلى الأنسجة وهو أيضًا من الأسباب التي تؤدي إلى بطء التئام الجروح وزيادة احتمالية الإصابة بالعدوى حتى أن الأمر قد يصل إلى التهابات شديدة يمكن أن تتطلب التدخل الجراحي.

خاصةً أن مشكلة القدم السكري لا تقتصر على الجرح الخارجي فقط بل قد تصل إلى حدوث خلل في الأعصاب والخلايا والذي يكون سبب في عدم استجابة الجرح للعلاج بشكل سريع في الكثير من الحالات.

لماذا لا يكفي علاج جرح القدم السكري الخارجي وحده؟

الاهتمام بالعلاج الخارجي لجروح وتقرحات القدم السكري من تنظيف الجرح أو استخدام المضادات الموضعية والمضادات لا يعتبر الحل المثالي للعلاج على الرغم من أهميته حيث تحتاج الجروح من هذا النوع إلى الاهتمام بالتوازن العصبي والدورة الدموية وكفائة الجهاز المناعي.

خاصةً أنه بسبب قلة الإحساس بالألم نتيجة اعتلال الأعصاب الطرفي يؤدي إلى تأخر التدخل والحصول على العلاج المناسب، كما أن ضعف الدورة الدموية يقوم بتقليل وصول الأكسجين إلى الأنسجة وبالتالي لا تتمكن الخلايا من تجديد نفسها، هذا بالإضافة إلى ضعف الاستجابة المناعية الذي يزيد من خطر العدوى وبطء الشفاء.

وإلى جانب ذلك، قد يؤدي نقص المعادن والفيتامينات الأساسية مثل فيتامين ب12 والمغنسيوم إلى زيادة المشكلة خاصةً فيما يؤثر على الأعصاب وتدفق الدم وتجدد الخلايا.

القدم السكري وعلاقته بنقص B12 والمغنيسيوم

القدم السكري من الحالات التي تتأثر ببعض العوامل الداخلية في الجسم وليس فقط بارتفاع نسبة سكر الدم مثل نقص الفيتامينات والمعادن التي تتحكم في كفاءة الأعصاب والدورة الدموية وقدرة الأنسجة على التعافي والتئام الجروح.

تشير الأبحاث والدراسات العلمية فإن مريض السكري يكون أكثر عرضة لنقص العناصر الغذائية نظرًا لاحتمالية إصابته بمشاكل في الامتصاص أو تأثير الأدوية المزمنة وبالتالي يظهر التأثير على صحة الأعصاب وتدفق الدم الذي يصل إلى الأطراف.

ومن أهم هذه العناصر الغذائية الهامة فيتامين ب12 والمغنيسيوم حيث يلعبان أدوار مختلفة في دعم الأعصاب وتحسين وصول الدم إلى الدورة الدموية ومن أهم أدوراهم تحسين حالات القدم السكري.

كيف يؤثر نقص فيتامين B12 على الأعصاب في القدم السكري؟

كما وضحنا أن فيتامين ب12 له دور كبير في دعم صحة الأعصاب حيث يساعد في تكوين غلاف الأعصاب المسئول عن حماية الألياف العصبية وبالتالي يضمن سلامة عملية انتقال الإشارات بصورة طبيعية وعندما يحدث نقص فيتامين ب12 في الدم فإن الأعصاب تتأثر وتفقد كفائتها بشكل تدريجي وبالتالي تظهر أعراض التنميل والوخز في الأطراف.

كما أن بعض مرضى السكري خاصةً الذين يتناولون أدوية تحتوي على مادة الميتفورمين لفترة طويلة يكونون أكثر عرضة لانخفاض مستوى فيتامين ب12 في الدم وبالتالي تتأثر لديهم الأعصاب خاصةً في حالة إهمال علاج هذا النقص.

دور المغنيسيوم في تدفق الدم والتئام الجروح

المغنسيوم أيضًا من المعادن الأساسية التي يكون لها دور في تنظيم وظائف الأوعية الدموية والمساعدة في تدفق الدم ويساعد على تحسين وصول الأكسجين والعناصر الغذائية إلى الأنسجة والتي تعتبر من أعم العوامل التي تساعد في عملية التئام الجروح.

وعند الإصابة بالقدم السكري مع نقص المغنسيوم يحدث ضعف في الدورة الدموية ويزيد الالتهاب داخل الجسم وبالتالي قد يؤدي إلى بطء التئام الجروح وزيادة خطر الإصابة بالعدوى، خاصةً أنه من الأمور الشائعة لدى مرضى السكري.

هذا بالإضافة إلى دوره في دعم التوازن العصبي وتقليل التهيج العصبي مما يساعد في تحسين حالة الأعصاب خاصةً في الأطراف أو عند الإصابة بالاعتلال العصبي.

من هم الأكثر عرضة لمضاعفات القدم السكري؟

القدم السكري على الرغم أنه من الحالات الشائعة لمرضى السكري إلا أنهم لا يتعرضون له بنفس الدرجة ولكن هناك فئة من الأشخاص يكونوا هم الأكثر عرضة لذلك نظرًا لحالتهم الصحية ومن بين هؤلاء الأشخاص التالي:

• مرضى السكري الغير منتظم والذي ترتفع لديهم مستويات السكر في الدم لفترات طويلة.

• مرضى الاعتلال العصبي الطرفي.

• مرضى ضعف الدورة الدموية الذين يقل لديهم تدفق الدم إلى الأطراف.

• كبار السن الذين تقل لديهم كفائة الأعصاب والدورة الدموية.

• حالات نقص الفيتامينات والمعادن.

• الأشخاص الذين سبق إصابتهم بتقرحات في القدم.

الخاتمة 

هل يمكن تعويض نقص B12 والمغنيسيوم بشكل سريع؟

نعم، يمكن تعويض نقص B12 والمغنيسيوم بشكل سريع ولكن الأمر يعتمد على كفائة امتصاص الجهاز الهضمي لتلك العناصر والجرعة التي يتم تناولها وأيضًا الحالة الصحية وبالطبع الانتظام في تناول المكملات الفموية وتناول أطعمة غنية بالمصادر الصحية.

أيضًا، يمكن تعويض ذلك النقص من خلال الفيتامينات الوريدية التي تساعد على توصيل فيتامين ب12 و المغنسيوم بشكل أسرع للجسم عن طريق الحقن الوريدي والذي يتناسب أكثر مع حالات النقص الشديد.

المصادر

https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0168822711001355

https://www.medicalnewstoday.com/articles/326917

https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC8231824/

https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC4759374/

https://www.healthline.com/health/neuropathy-supplements

https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0271531725000132

https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC9422795/